喝完冰啤就心梗了！三伏天也是急性心梗小高峰【冠心病系列之44】
三伏天要来了，您做好准备了吗？
进入6月以来，全国各地都进入了高温“烧烤”模式，一年中最热的日子“三伏天”也马上就要到了。
2018年三伏天（共计40天）
初伏：7月17日~7月26日，10天
中伏：7月27日~8月15日，20天
末伏：8月16日~8月25日，10天
不少患者认为，只有寒冷的冬季才是冠心病的高发季节，其实不然，三伏天也是急性心肌梗死发病的小高峰！
一个真实案例：
老王夜里10点突感胸痛，持续不能缓解，伴大汗、濒死感。拨打120送至医院急诊，诊断“急性广泛前壁心肌梗死”，急诊行冠脉造影示前降支血管近端100%闭塞，紧急开通血管后胸痛缓解，保住了小命！
老王既往体健，只因当天和朋友聚会吃夜宵，喝了几瓶刚从冰箱里拿出来的冰镇啤酒，当时感觉很爽，回家就胸痛发作，从鬼门关转了一圈。
笔者遇到的因喝冰镇啤酒诱发急性心肌梗死的患者已不在少数。
3个坏习惯要避开！
空调+冰啤酒+凉水澡，是最常见的降暑套餐。但是，三伏天急性心肌梗死高发，主要就与这些不良生活习惯相关，冠心病的患者尤其要注意：
1. 猛喝冷饮
2. 出汗后洗冷水澡
3. 运动后，对着电扇空调猛吹冷风
为什么这些习惯会诱发心梗呢？
原因1温差变化，血管痉挛
夏季室外温度较高，当人体进入空调、风扇等低温环境或大量喝冰镇饮料、啤酒、洗冷水澡、游泳时，剧烈的温度变化会造成人体内外温差显著增加，由此很容易诱发冠状动脉痉挛，血管收缩，诱发急性心肌梗死。
原因2交感兴奋，心率加快
在冷刺激下，更容易造成人体内交感神经兴奋，容易心率加快，心肌耗氧量增加，血液高凝，血小板激活，容易发生急性心肌梗死。
原因3血液浓缩、粘稠度增加
夏季人体出汗较多，大量出汗后血液浓缩、血液粘稠度增加。如果不注意补充水分，再加上喝冷饮易发生腹泻，造成体内水电解质平衡紊乱，血液粘稠度进一步增加，很容易诱发心肌梗死。
4招预防心肌梗死！
三伏天要预防心肌梗死，有几点需要特别注意：
室内温度调节是抵御酷暑高温的重要措施，那调节到多少为好？
目前认为穿西装打领带，最适宜的平均温度为24.4℃；上着短袖衬衣，下着薄面料裙、裤的女子，适宜温度为27.8℃，男女平均有2~3℃的差别。
总的来说，最适宜的空调温度为27~28℃，不应低于24℃。此外，室内温度还应随室外温度的变化进行调整，以室内外温差小于5℃左右为宜。
满身大汗的时候，先用毛巾擦干汗，再去洗澡或者吹冷风。如果要冲冷水澡，最好先用冷水冲四肢，等身体适应后，再冲全身。
避免从冰箱里拿出冰镇啤酒、饮料直接饮用，尤其是既往存在冠心病、高血压、糖尿病、脑卒中的患者，冰镇酒水应在室温放置一段时间再饮用为宜。
冠心病、高血压、糖尿病、脑卒中的患者夏季外出时应该随身携带饮用水，当身体出汗较多时及时补充水分。
饮水以少量多次为佳，饮水量过多或速度过快会增加心脏负担。对于没有心衰的患者每天的喝水量不少于2000毫升，保证每天1500ml尿液。（黄丽洪/文）
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